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“自2013年以来,中国实施了强有力的大气污染治理政策,科学认识中国空气质量改善的健康效应,对于既往政策评估和未来治理规划十分关键。”亚洲清洁空气中心中国项目总监万薇说,基于此,双方合作开展“中国空气质量改善的健康效应评估”系列研究,已于2023年发布首期评估报告。该《报告》是系列研究成果的第二期,评估了2013-2023年中国清洁空气行动计划的健康效应,并对2025年达到《空气质量持续改善行动计划》目标带来的健康效益进行展望,重点关注生命早期阶段空气污染暴露对健康的影响,为以健康保护为核心的清洁空气政策提供启示。

薛涛介绍说,多种污染物被认为能够危害人体健康,尤其是PM2.5和臭氧在全球疾病负担研究中被明确为独立的健康风险因素,对人体造成不可忽视的健康危害。PM2.5是导致全球和区域疾病负担的主要污染物之一,根据《全球疾病负担2021》研究测算,PM2.5暴露每年约导致783万人过早死亡,降低全球人口近2年的平均预期寿命。

在我国,自2013年以来实施的一系列清洁空气行动,推动空气质量得到空前改善,带来可观健康效益。《报告》显示,在第一个行动计划和第二个行动计划期间,PM2.5暴露浓度从63 μg/m³降至33 μg/m³,暴露在PM2.5浓度超标地区的人口占比从84%下降到42%,超半数的人口呼吸到达标的空气。PM2.5暴露浓度显著改善带来可观健康效益,前两个阶段的行动计划期间人群预期寿命损失减少了0.6年。

《报告》对成人健康收益的评估,进一步证实我国清洁空气行动所带来的积极健康影响。PM2.5暴露浓度显著改善大幅减少人群预期寿命损失,评估显示,2013-2023年,综合考虑PM2.5和臭氧的健康效应,空气污染导致的预期寿命损失从2.8年降低至1.8年,三个阶段行动计划分别避免了0.3年、0.6年和0.1年的预期寿命损失。随着行动计划的分阶段推进,健康改善程度有所增加,并逐步从东部地区向西部地区拓展,从人群收益分布来看也更为普惠。

“PM2.5暴露导致的婴儿死亡风险高于成人,故而关注生命早期暴露可避免更大人群健康风险。”薛涛解释称,PM2.5进入人体后,通过氧化应激、炎症反应、免疫毒性等多种机制对健康产生影响。由于行为、环境和生理因素的综合作用,儿童是受空气污染影响的脆弱人群、易感人群。一方面,在胎儿发育和婴幼儿时期,儿童的肺部、器官和大脑尚未发育成熟,免疫力相对较弱;另一方面,与成年人相比,儿童的呼吸频率更快,吸入的空气量更大,且儿童的活动范围更贴近污染物浓度较高的地面,因此更容易吸入更多的有害污染物。

“不过,空气污染作为儿童死亡的主要风险因素之一hth·华体育APP,仍有较大的改善和优化空间。”薛涛同时坦言,为了进一步保护公众健康,世界卫生组织(WHO)于2021年更新《全球空气质量指导值》,制定了新的空气质量标准,针对PM2.5污染提出更为严格、更具挑战性的目标,将其年均指导值由10 μg/m3下调到5 μg/m3,为持续改善空气质量提供风向和契机。“据此,未来对清洁空气行动的规划需要以健康为导向,这意味着我们需要更加重视生命早期暴露,为婴幼等易感群体提供充分的健康保护,高效而普惠地推进清洁空气行动。”

总的来说,空气污染导致的儿童死亡主要集中在低收入人群,且这种不均衡趋势有增大倾向。低收入地区往往基本医疗服务和健康资源匮乏,为逐步缓解低收入地区儿童的疾病负担,建议一方面,可以提升营养支持和扩大预防性医疗服务的覆盖范围,确保儿童获得必要的健康保障;另一方面,持续推进空气污染治理,减少儿童暴露于有害环境中的风险,推动社会福祉的普惠与提升。此外,可以加强婴幼儿早期健康干预机制,强化儿童聚集场所的空气质量保障等措施进行多层次干预,也可为儿童创造长期健康福祉。

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两地经贸合作机制不断完善,双向开放水平不断提升。2003年以来,内地与澳门签署了《关于建立更紧密经贸关系的安排》(CEPA)及其系列协议,CEPA成为具有“一国两制”特色、符合世贸组织规则的高水平自由贸易协议。2024年10月,结合澳门经济社会发展需要和业界诉求,两地对《CEPA服务贸易协议》又进行了第二次修订。通过CEPA,内地与澳门在货物贸易领域全面实现自由化,服务贸易领域基本实现自由化,投资领域实现全面保护,经济技术合作安排向更广领域发展。同时,2018年以来,内地与澳门成立了经贸合作委员会,统筹协调解决经贸领域相关重大议题,经贸合作层次进一步提升。

两地经贸交流合作不断深入,助推澳门经济繁荣发展。货物贸易方面hth·华体育APP,内地对原产自澳门的产品全面实现零关税,支持澳门传统产业发展。2023年内地与澳门贸易额达38.4亿美元,较1999年增长4.3倍。服务贸易方面,通过CEPA开放,如推出“个人游”政策,内地赴澳门旅游人数快速增长,2004—2023年,内地赴澳门旅客累计约3.1亿人次,其中“个人游”旅客约1.4亿人次,带动了澳门零售、酒店、餐饮等行业发展,助力了澳门世界旅游休闲中心建设。2024年7月,内地在CEPA框架下将自澳门入境的内地居民旅客携带行李物品免税额度从5000元人民币提高到1.2万元人民币,进一步推动澳门旅游消费增长。投资方面,截至2024年10月hth·华体育APP,内地累计吸收澳门直接投资239.3亿美元,累计对澳门直接投资141.9亿美元。为推动澳门经济适度多元发展,商务部积极支持澳门发展会展业,会同相关部门为重点展会活动提供出入境证件和签注便利。截至目前,共有465项展会活动享受相关便利措施。

支持澳门对接国家发展战略,更好融入国家发展大局。2019年《粤港澳大湾区发展规划纲要》发布以来,商务部出台了商务领域支持粤港澳大湾区建设若干政策措施,涵盖消费、流通、贸易、投资、经济合作等重点领域,推进商务领域支持粤港澳大湾区高质量发展。2023年《横琴粤澳深度合作区总体发展规划》发布以来hth·华体育APP,商务部与有关部门出台了支持横琴放宽市场准入的特别举措,拓展澳门多元产业发展空间。在共建“一带一路”领域,两地建立了多层次机制性合作hth·华体育APP,共同打造项目交流平台,组织两地业界联合“走出去”,指导在澳门举办国际基础设施投资与建设高峰论坛,推动澳门共建“一带一路”走深走实。

中葡论坛成效不断凸显,澳门国际影响力稳步提升。2003年,中国—葡语国家经贸合作论坛(澳门)(简称中葡论坛)成立,目前已举办六届部长级会议,每届会议均签署《经贸合作行动纲领》;自第三届部长级会议以来,中方均宣布推进与葡语国家经贸合作举措。论坛与会国积极落实部长级会议成果,在政府间合作、贸易投资、人力资源、文化旅游、发展合作等领域成效显著,得到葡语国家的高度评价。经过多年发展,中葡论坛已成为政府间多边经贸合作机制的成功典范之一,有力支持了澳门中葡商贸合作服务平台建设,推动了中国与葡语国家经贸往来,提升了澳门国际影响力。